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65句秋水仙碱与非布司他哪个好精选好句
发布时间：2024-02-02 15:21:06 admin 阅读:59
秋水仙碱
1、秋水仙碱片的作用与功效
(1)、使中枢神经抑制药和拟交感神经药的作用增强；胃肠道反应通常是对本品不能耐受或中毒的前驱症状，应及时减量或停药。
(2)、(3)肝脏损害：可引起肝功能异常，严重者可发生黄疸。
(3)、抗炎作用：秋水仙碱通过干扰溶酶体脱颗粒降低中性粒细胞的活性、黏附性及趋化性，抑制粒细胞向炎症区域的游走，从而发挥抗炎作用。
(4)、今天，小编就跟大家详细讲讲秋水仙碱都有哪些副作用，该如何消减。
(5)、(6)中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识(J).中华内科杂志,2017,56(3):236-240
(6)、秋水仙碱有效治疗剂量和中毒剂量相近。一项综述性研究中指出，秋水仙碱摄入低于0.5mg/kg不足以致命且更易出现较轻微的毒性反应；摄入0.5-0.8mg/kg更易出现严重毒性反应(如骨髓抑制)；摄入超过0.8mg/kg则致命。
(7)、例如：小麦与黑麦杂交，杂种是不育的，用秋水仙碱处理，使染色体加倍，就能变成可育的异源八倍体小黑麦，在云贵高寒地区种植，产量和品质都比小麦和黑麦好。
(8)、该副作用并不常见，多出现在长期服药者及有轻度肾功能不全者身上。
(9)、胃肠道症状，就是拉肚子、恶心、呕吐，这个发生率非常高，基本上百分之八十的用药者都会出现这个副作用。但是，一般不造成严重的后果，停药后可停止。
(10)、秋水仙碱不良反应多，存在用药剂量的累加效应。常见的恶心、呕吐、腹泻和腹痛等胃肠道反应是严重中毒的前驱症状，出现这些症状时应立即停药；可致肾脏损害，表现为血尿、少尿；对骨髓有直接抑制作用，可引起粒细胞缺乏性再生障碍性贫血，使用时应谨慎。
(11)、秋水仙碱很容易与其他药物相互影响，如果你正在服用其它药物，应再先向医生咨询后服用。
(12)、所谓的痛风就是尿酸盐结晶在关节内沉积引起的急性滑膜炎。痛风发作时，关节液和关节滑膜中会聚集大量的白细胞来吞噬尿酸盐，并释放出一些炎性物质，引起痛风性关节炎。
(13)、秋水仙碱对于控制痛风急性发作，具有非常显著的疗效。秋水仙碱可以和微管蛋白结合而阻断它的构成，同时可抑制LTB4和C5α法的产生，进而抑制受累关节局部组织当中多形核白细胞的趋化运动，使关节炎症状迅速缓解。
(14)、大量使用或误用后可能出现急性中毒症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃灼热、血尿、少尿、肌无力、谵妄、痉挛、休克、呼吸抑制、心功能衰竭等。有文献报道，秋水仙碱引起毒性反应的剂量存在个体差异性。其中毒尚无特效解毒剂，不能通过血液透析有效清除，中毒的治疗应从洗胃和预防休克的措施开始，并采取对症治疗和支持性治疗。
(15)、首先来了解秋水仙碱这个“神药”。秋水仙碱是由两名法国科学家于1820年从秋水仙的球茎中提取出来的，但在这之前，秋水仙的萃取物在公元一世纪就被人们用于治疗痛风了。直到今天，临床上仍然在用秋水仙碱来治疗痛风，也说明其疗效经受住了时间的考验。
(16)、(1)腹痛、腹泻、呕吐、食欲不振等胃肠道不适，严重者可导致脱水和电解质紊乱。
(17)、秋水仙碱在痛风的治疗作用中具有悠久的历史，特别是在急性痛风患者的治疗中一直扮演着很重要的角色，因此，很多痛风患者对这一药物应该非常熟悉，当痛风关节肿痛起来，马上吃一片秋水仙碱，可能已经成为一种习惯。
(18)、［5］夏惠红.浅析抗痛风药物.中国实用医药,2015,10(20):279-280［J］.
(19)、指南提出对于非甾体类抗炎药有禁忌的患者，可选择低剂量秋水仙碱。如果患者在短时间内没有使用负荷量的秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎，可以选择秋水仙碱来治疗，但如果患者在短时间内使用过负荷量秋水仙碱，本次发作应改用非甾体类抗炎药或糖皮质激素。(负荷量涉及到剂量，出于个体差异及用药安全考虑，暂时不作细述)。
(20)、秋水仙碱能抑制有丝分裂，破坏纺锤体，使染色体停滞在分裂中期。这种由秋水仙碱引起的不正常分裂，称为秋水仙碱有丝分裂(C-mitosis)。在这样的有丝分裂中，染色体虽然纵裂，但细胞不分裂，不能形成两个子细胞，因而使染色体加倍。
2、秋水仙碱与非布司他哪个好
(1)、秋水仙碱还可通过神经元刺激增强胃肠道功能以及改变神经肌接头的功能。
(2)、(8)DeftereosS,GiannopoulosG,PanagopoulouV,etal.Anti-inflammatorytreatmentwithcolchicineinstablechronicheartfailure:aprospective,randomizedstudy(J).JACCHeartFail,2014,2(2):131-1
(3)、另一方面，秋水仙碱常引起恶心、呕吐、腹泻等副作用，而且细胞毒性大。其最大缺点是半数致死量比较低，作为临床药物使用的安全窗过窄，剂量稍大就会产生严重的副作用，甚至可能导致肾脏衰竭、骨髓抑制等致死性并发症。
(4)、过去，秋水仙碱都是按照每小时0.5毫克直到疼痛缓解或出现呕吐、腹泻等不良反应为止。但后来研究发现，大剂量的秋水仙碱和小剂量的秋水仙碱疗效相当，而且小剂量服用的副作用明显减少。因此，目前都主张副作用小但疗效并没有降低的小剂量疗法：
(5)、自1937年美国学者布莱克斯利(A.F.Blakeslee)等，用秋水仙碱加倍曼陀罗等植物的染色体数获得成功以后，秋水仙碱就被广泛应用于细胞学、遗传学的研究和植物育种的工作中。
(6)、秋水仙碱片是治疗痛风性关节炎的一种药物，副作用发生较多，其副作用主要包括导致肾脏、肝功能衰竭，及白细胞减少等，也可以抑制骨髓引起贫血、粒细胞缺乏，常见恶心、呕吐、腹泻、胃肠道反应症状，出现时要立刻停药。
(7)、秋水仙碱片的规格一般是每片0.5mg。在最开始，传统的秋水仙碱的服用方法是：开始口服2片，之后每1个小时服用1片，或每2个小时服用2片，直到疼痛的症状缓解，1天不超过12片。
(8)、另一方面，受害者张某有多年的痛风史，“秋水仙碱片”是其长期服用的止痛药物，因此法院认为其对“秋水仙碱片”的服用量应当是知晓的，而且为成年人，其仍然超剂量服用该药物，对损害后果的发生其自身存在重大过错。
(9)、国内批准秋水仙碱用于治疗痛风性关节炎及预防复发性痛风性关节炎的急性发作(见表1)。
(10)、基于此，美国、欧洲、日本和中国等各地指南均将秋水仙碱和非甾体抗炎药、类固醇激素一起，纳入痛风急性发作期的一线治疗药物。
(11)、大量证据表明，低剂量秋水仙碱(5~8mg/d)与高剂量秋水仙碱(8~0mg/d)相比，在安全性方面，不良反应发生率更低，也就是说我们需要强调这个药物的低剂量使用。
(12)、此外，骨髓造血功能不全、有严重心脏病、肾功能不全以及胃肠道疾病者慎用。而女性患者在服药期间以及停药后的6个月内，需要避孕。
(13)、同时与阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、吉非贝齐、非诺贝特、非诺贝特酸或苯扎贝特(本身与肌肉毒性有关)或环孢素等联用可能会加剧肌病的发展(6-7)。
(14)、说回秋水仙碱的疗效，既然它治疗痛风效果好，是不是所有痛风患者都能服用呢？当然不是，六类人群服用秋水仙碱一定要慎重。
(15)、服用秋水仙碱以后还会导致人类神经和肌肉出现病变，虽然这种副作用在临床上出现的概率不大，但它确实存在，患者在服用这种药物后，会导致身体出现明显的麻木和刺痛感，有时还会感觉身体特别无力，时间长了以后肌肉会僵化，生理功能也会明显减轻。除此以外秋水仙碱对人类肝肾还有明显的危害，会影响人类肝肾功能，让肝肾疾病高发。
(16)、服用他汀类药物者慎用。他汀类药物与秋水仙碱共用肝酶降解系统，两药合用会使他汀类药物降解减慢，半衰期延长，从而增加肌溶解的可能。
(17)、秋水仙碱主要用于防治痛风性关节炎急性发作，对其他原因引起的关节疼痛无效。另外，它不影响尿酸盐的生成、溶解及排泄，因而也无降血尿酸作用。
(18)、因为秋水仙碱能抑制细胞正常的有丝分裂，对胎儿有致畸作用。因此育龄期妇女或其配偶在开始治疗前3个月、治疗期间及停药后3个月内应采用有效的避孕措施；孕妇及哺乳期妇女禁用。
(19)、秋水仙碱片的效果是比较好的，那么秋水仙碱片作用机理是什么呢？
(20)、原因是秋水仙碱对痛风的痛确有奇效。痛风性关节炎的炎症反应是由于关节液和关节滑膜的中性白细胞趋化，聚集并吞噬尿酸盐，以及释放一些炎性介质而致。秋水仙碱可减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯，从而达到控制关节局部红肿热痛等炎症反应。
3、秋水仙碱片对痛风的副作用
(1)、(1)如果患者在痛风发作时没有使用秋水仙碱预防性治疗，或虽然使用秋水仙碱预防性治疗，但14d内没有使用负荷量的秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎，可以选择秋水仙碱治疗。
(2)、这使得秋水仙碱的百年经典地位颇为尴尬，甚至有些落寞。细读国内外的痛风指南或共识，你会发现秋水仙碱的经地位仍未被撼动。防治痛风时，如果冷落了秋水仙碱，是不是因为心里也有这几个模糊点？
(3)、说起秋水仙碱，在痛风治疗界的名头是响当当的，不仅资格老，疗效也不错。许多痛风患者都知道它，在家中常备，痛风一发作，吃上几片立马疼痛减轻，有些人甚至把它当作治疗痛风的“神药”。但秋水仙碱有个缺点，虽然见效快，但这“跑肚子”的副作用不是谁都能受得了的。往往是痛风不痛了，可浑身无力、上吐下泻，这滋味着实不好受。
(4)、另外，其在纤维化疾病如原发性肝纤维化、肺纤维化、肾纤维化、酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化具有明显治疗及预防作用。其它还包括抗肿瘤；用于白塞氏病、瘢痕疙瘩等。
(5)、在核型分析和多倍体的诱变中，秋水仙素是一种应用最广泛的化学药剂，其水溶液的浓度和它的作用效力成正相关，浓度越高，作用越强。
(6)、此外，药物过量也可引起严重腹泻、胃肠道出血、皮疹和肝肾损害，用药期间定期检查肝肾功能。长期使用可引起骨髓抑制，注意监测外周血常规。中毒常见危险因素有：年龄＞75岁、合用他汀类药物、肾移植、透析等。
(7)、 足细胞折叠性肾小球病 | ACEI+ARB？ | 继发性IgAN
(8)、临床主要用于治疗痛风性关节炎的急性发作，预防复发性痛风性关节炎的急性发作最近几年研究表明，秋水仙碱干预冠心病的机制可能源于其对炎性标志物和血小板活性的影响，也用于冠心病的治疗
(9)、秋水仙碱素将细胞内的微管中主要的成分微管蛋白黏合，阻止微管的聚合作用，从而抑制纺锤体的形成，阻止随着细胞支架改变的有丝分裂，而且还会停止嗜中性球的活动能力，因为纺锤体无法形成，染色体不可能到达赤道板上，可引起纯炎症或抗炎效用。扩展资料秋水仙碱中毒不良反应：
(10)、肾功能不好者谨慎服用。对于肾功能不全患者，要适当减少秋水仙碱的用量，有严重肾衰者(内生肌酐清除率低于10ml/min)要禁用。
(11)、(6)AkodadM,FauconnierJ,SicardP,etal.Interestofcolchicineinthetreatmentofacutemyocardialinfarctresponsibleforheartfailureinamousemodel(J).IntJCardiol,2017,240:347-3
(12)、各种植物和不同组织对秋水仙素有不同的反应，概括地说，对幼嫩而分裂迅速的组织(如萌动种子的胚芽)处理时间可较短，浓度应低些；反之处理时间可长些，浓度应高些。
(13)、与羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制药(如阿托伐他汀等)、其他降脂药(如贝特类药、吉非贝齐)、环孢素合用可导致肌病和横纹肌溶解，与洋地黄糖苷类药(如地高辛)合用也有致横纹肌溶解的报道。因此，二者合用时(尤其合用初期)应密切监测肌痛、压痛、无力的症状或体征，对肌酸磷酸激酶的监测不一定可预防严重肌病的发生。
(14)、秋水仙碱通过干扰细胞间黏附分子及选择素的表达，从而阻碍T淋巴细胞活化及对内皮细胞的黏附，抑制炎症反应。秋水仙碱还可通过减少E-选择素、L-选择素及内皮素的表达，发挥其抗炎作用。
(15)、临床医生常根据病人产生了呕吐、腹泻等副作用症状即为使用最大剂量而停药，难以拿捏止痛和产生副作用之间的尺度。即便如此，秋水仙碱仍作为痛风急性发作的首选用药，主要原因是目前还没有一个药物能像秋水仙碱那样能够如此有效的控制痛风急性发作时的疼痛。
(16)、但秋水仙碱的治疗剂量与中毒剂量十分接近，使用后患者可出现胃肠反应、骨髓抑制等不良反应。同时，治疗痛风急性发作的药物还有非甾体抗炎药和类固醇激素选择，因此很多医生在处方时，习惯性地对秋水仙碱避而远之，甚至将它打入冷宫。
(17)、最后，再次提醒痛风患者，正确、安全地使用秋水仙碱十分重要，请在正规医院专业医师的指导下合理服药、对症治疗。
(18)、痛风爆发时，脚趾、脚踝、手臂、手指关节处会出现肿胀、发红并伴有剧烈疼痛。秋水仙碱是痛风发作时的特效止疼药，很多“老病友”肯定对它不陌生。
(19)、［2］刘岳,陈颖娟,黄慈波.抗痛风药的合理应用［J］.中华老年多器官疾病杂志,2016,15(12):952-9
(20)、2016年中国痛风诊疗指南中对于痛风急性期的治疗表示「尽早」是关键，推荐痛风患者在有发作预感时就开始服药。对于疼痛反复发作的老病友，敏感预判身体变化，这是完全有可能做到的。如果症状发作已超过48小时，不再推荐使用秋水仙碱。
4、秋水仙碱片
(1)、对于肾功能不全患者，建议根据eGFR调整秋水仙碱用量(2B)；eGFR35~59ml/min/73m２时，秋水仙碱最大用量0.5mg/d，eGFR10~34 ml/min/73ｍ２时，秋水仙碱最大用量0.5mg/次，隔日1次，eGFR２时，禁用秋水仙碱。
(2)、秋水仙碱的应用还应根据患者的一般情况、体重、年龄、联合用药情况调整剂量，密切观察，警惕秋水仙碱中毒。
(3)、［1］张石革.痛风的药物治疗与药学监护［J］.ChinaLicensedPharmacist,2014,11(10):22-
(4)、禁用于骨髓增生低下及肝肾功能不全者。严重心脏病、胃肠道疾病者慎用。
(5)、(2)如果患者使用秋水仙碱预防性治疗，且14d内使用过负荷量秋水仙碱，本次发作不再选用秋水仙碱，而选择非甾体抗抗炎药或糖皮质激素。如果患者在痛风急性发作后服用秋水仙碱已≥14d，也需换用非甾体抗炎药或糖皮质激素。